髂腰肌肌腱炎看什么科？

运动康复中心和医院康复科。

髂腰肌肌腱炎有哪些治疗方法？

髂腰肌肌腱炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，大多数患者只需要进行保守治疗即可。需要做手术的情况比较罕见。保守治疗方法包括：休息或调整活动、手法治疗、运动疗法。

如果保守治疗效果不佳，可以采用超声引导下皮质类固醇注射，关节镜下肌腱延长或者松解。

髂腰肌肌腱炎急性炎症期如何治疗？

髂腰肌肌腱炎的康复可划分为急性炎症期，功能重塑期，重返运动期，不同分期的治疗和训练侧重有所不同，分期有助于我们在正确的时机进行正确的干预。

急性炎症期：急性炎症期的目标是缓解疼痛，该阶段的特点是胯骨前侧红肿、疼痛明显，触之发热。

患者可以采取的措施包括：

休息或调整活动：当疼痛明显且影响日常活动时，应该避免将髋关节置于关节活动极限，如长时间坐在较低的椅子，同时避免大范围髋关节运动，必要时可以使用拐杖，来减轻髂腰肌压力。

在医师的指导下服用非甾体抗炎药。

冰敷：将装有冰水混合物的冰袋（塑料袋）置于患处，每次冰敷 15～20 分钟，每 2 小时冰敷一次，每天冰敷 4～5 次 。

无痛范围内温和地牵拉髂腰肌。

在该阶段可进行如下动作：

动作名称：髂腰肌托马斯牵拉

训练目的：放松髂腰肌

髂腰肌肌腱炎功能重塑期如何治疗？

功能重塑期的目标是改善关节活范围，增强肌力，减少疼痛复发。当患者可以无痛完成走路、上下楼等日常活动时，就可以进入这一康复阶段。

该阶段髂腰肌激惹度降低，可以在康复师的帮助下放松紧张的髂腰肌，也可以自我放松，同时牵拉紧张肌群，加强薄弱肌肉，改善肌肉不均衡现象。

患者可以使用筋膜球或网球来协助自己松解髂腰肌。

动作名称：髂腰肌筋膜球自我按压放松

另外，该阶段可以进行以下牵拉训练：

动作名称：髂腰肌静态牵拉

训练目的：放松髂腰肌。

动作名称：股直肌静态牵拉

训练目的：放松股直肌。

功能重塑期可以进行以下肌力训练：

动作名称：髂腰肌渐进性肌力训练

训练目的：增强髂腰肌肌力。

动作名称：蚌式

训练目的：增强臀中肌肌力。

动作名称：臀桥

训练目的：增强臀大肌肌力。

髂腰肌肌腱炎重返运动期如何治疗？

重返运动期的目标是将患侧髋关节关节活动度，柔韧性，力量恢复到健侧水平，并且可以无痛的进行专项训练，重返运动和比赛。当患者可以无痛抗阻收缩髂腰肌，力量达到对侧 85% 以上，并且能完成慢跑、轻踢等动作，就可以进入这一康复阶段。

该阶段可根据个人情况继续进行上述训练或进阶训练，值得注意的是，该阶段可以加入髂腰肌的离心力量训练，有研究显示离心训练结合渐进性肌力训练有助于髂腰肌肌腱炎的康复。

当患者的屈髋、伸髋力量和爆发力恢复到对侧 90% 以上，纵跳、跳远距离达到对侧 90% 以上，同时有信心的参与训练和比赛，则认为运动员可以重返运动了。

该阶段可进行以下动作：

动作名称：髂腰肌离心力量训练

训练目的：增强髂腰肌离心力量，防止复发。